Отсутствие должного внимания к своим зубам, несвоевременное лечение, возрастные изменения неизбежно приводят к потере зубов. Полное отсутствие зубов (вторичная адентия) – распространенное явление, заставляющее пациента, наконец, обратиться к стоматологу-ортопеду.

Решить эту проблему можно двумя способами:

• установить съемный протез, опирающийся на беззубую челюсть всей своей поверхностью за счет эффекта присасывания;
• решиться на проведение имплантации.

Протезирование на имплантатах при полном отсутствии зубов может выполняться по-разному:

• путем несъемного протезирования с использованием большого количества имплантатов;
• проведение несъемного протезирования на ограниченном количестве имплантатов («all-on-4»);
• установка съемного протеза на основе адекватного количества имплантатов;
• съемное протезирование, когда в качестве опоры используется ограниченное количество имплантатов или мини-имплантаты.

Составляя план лечения пациентов с полным отсутствием зубов, необходимо учитывать такие данные, как:

• возраст и пол;
• строение лицевого черепа;
• особенность работы жевательных мышц;
• количество костной ткани в местах предполагаемой имплантации;
• состояние мягких тканей полости рта;
• работоспособность височно-нижнечелюстных суставов;
• особенность улыбки пациента;
• вредные привычки, соблюдение гигиены полости рта;
• данные компьютерной томографии челюстей.

С учетом полученных данных и пожеланий пациента с полным отсутствием зубов выбирается оптимальный в данном конкретном случае способ протезирования на имплантатах.

Если речь идет о несъемном протезировании на основе достаточного количества имплантатов, то обычно устанавливается 7-10 имплантатов на верхней челюсти и 6-8 – на нижней. После периода приживления производится установка металлокерамических или цельнокерамических конструкций с фиксацией цементом и винтовыми соединениями.

Несъемное протезирование на имплантатах по технологии «all-on-4» – настоящая «палочка-выручалочка» при следующих ситуациях:

• - наличие выраженной атрофии костной ткани в боковых отделах челюстей и отказе от проведения костной пластики;
• - пожилой возраст, наличие сопутствующих заболеваний, затрудняющих установку большого количества имплантатов;
• - ограниченные финансовые возможности пациента.

Методика «all-on-4» заключается в установке четырех имплантатов в переднем отделе беззубой челюсти (сначала двух крайних под углом 45% к дистальному отделу челюсти, затем двух центральных – в прямой позиции). После снятия слепка изготавливается и устанавливается временный мостовидный протез, который через 2- 4 месяца заменяется постоянным, состоящим из 12 искусственных зубов.

Съемное протезирование с использованием адекватного количества имплантатов предполагает установку 3-6 имплантатов и съемного протеза балочной конструкции, обеспечивающего надежную фиксацию устройства.

Съемный протез при выраженной потере костной ткани можно установить и с использованием 2-3 имплантатов. В этом случае крепление конструкции осуществляется с помощью шаровидной фиксации (шаровидные абатменты имплантатов надежно входят в соответствующие патрицы принимающей части протеза).

Мини-имплантаты позволяют провести протезирование при невозможности использования других методик имплантации. Пожилые пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и минимальным количеством костной ткани челюстей благодаря использованию мини-имплантации получают съемный протез с надежной долговременной фиксацией по доступной цене и всего за 1-2 посещения стоматолога.

Хотите повысить свою самооценку, улучшить качество жизни? Клиника Святого Даниила поможет осуществить Ваши мечты!